A Semmelweis Egyetem Sebészeti, Transzplantációs és Gasztroenterológiai Klinikáján sikeresen elvégezték Magyarország első hármas élődonoros veseátültetését a keresztdonációs program keretében. Dr. Cseprekál Orsolya adjunktus a Jazzy Rádió FM90.9 Business Class műsorában beszélt a 2024-es jogszabályváltozásról, a szükséges logisztikáról és arról, hogy az élődonoros átültetés hogyan rövidítheti meg a várakozást a vesetranszplantációra szorulók számára.
„Az élődonoros transzplantáció az a választás, ami a lehető legjobb vesetúlélést jelenti a vesetranszplantációra szoruló páciensek számára.”
Az alábbi cikk AI összefoglaló a műsorban elhangzott beszélgetés alapján. Kövesd velünk a legújabb AI trendeket! De… Pontos információkért hallgasd a rádiót, vagy hallgasd/nézd újra a hang és videó anyagainkat!
Magyarországon először a Semmelweis Egyetemen végeztek hármas élődonoros veseátültetést keresztdonációs program keretében, amely új utat nyit a vesebetegek számára.
Dr. Cseprekál Orsolya, a Semmelweis Egyetem Sebészeti, Transzplantációs és Gasztroenterológiai Klinika adjunktusa a Jazzy Rádió FM90.9 Business Class műsorában részletezte, mit jelent a keresztdonáció a gyakorlatban. Azok a párok kerülnek a programba, akiknél van élő donor, a recipiens pedig aktív státuszban van a vesetranszplantációs várólistán, de immunológiai vagy vércsoportbeli okból nem adhatja át közvetlenül a vesét. Egy európai standardoknak megfelelő szoftver évente négy alkalommal párosítja őket úgy, hogy az egyik donor a másik pár recipiensének ad szervet, kedvezőbb egyezés mellett. A 2024-es jogszabályváltozás tette lehetővé a keresztdonációt, az Országos Vérellátó Szolgálat munkája pedig a szükséges informatikai hátteret biztosította. Az első kettős átültetés Pécsett történt az év elején, most pedig a hármas a Semmelweisen valósult meg.
A hármas keresztdonáció óriási összehangolást igényel
Több mint harminc szakembernek kell egyszerre, megfeszített munkával dolgoznia. Minél több pár vesz részt egy időben, annál nagyobb az esély, hogy valaki a műtét napján mégsem alkalmas, ezért a logisztika és az orvosi alkalmasság körülbelül egyéves előkészítést igényelt. Elméletileg akár nyolc pár között is lehetséges a csere, a jogszabály pedig megengedi, hogy a műtétek különböző centrumokban történjenek. A gyakorlatban azonban a betegek érdeke áll a középpontban: aki a várólistán van, átlagosan három és fél évet vár elhunyt donorra. Élődonorral ez az idő jelentősen lerövidül, és a keresztdonáció azoknak ad esélyt, akiknél a saját donoruk valamiért nem alkalmas. Az eredmény dialízismentes élet és hosszabb életkilátás lehet.
A donorok 18 éves kor felett, cselekvőképességük birtokában dönthetnek arról, hogy veséjüket szerettüknek ajánlják fel. A felső életkorhatár inkább elméleti, a lényeg, hogy a donáció után egy vesével a várható dialízismentes évek száma ne rövidüljön. A döntést 8-12 hetes kivizsgálás követi, amely során a donor és a recipiens is többször találkozik a transzplantációs nefrológusokkal. A folyamat végén közös döntés születik arról, hogy a donor egészségkárosodás nélkül adhatja át a szervet. Egy vesével teljes értékű életet lehet élni, de a donorok számára kiemelten fontos a rendszeres vérnyomás-ellenőrzés, az évenkénti vesefunkció-kontroll és az életkori szűrővizsgálatokon való részvétel.
A hármas keresztdonációban részt vevő párok műtétei szövődménymentesen zajlottak.
Az első két hét a műtét körüli időszak mindig fokozott figyelmet igényel mind a donorok, mind a recipiensek esetében, a következő harminc nap pedig a recipiensek számára jelenti azt a szakaszt, amelynek végén már stabil állapotba kerülnek. 2025-ben összesen 63 élődonoros veseátültetés történt Magyarországon a négy centrumban, ami az összes transzplantáció körülbelül 25 százalékát teszi ki. Ez a szám az előző évekhez képest növekedést mutat, és a keresztdonációval tovább emelhető. Az élődonoros átültetés minden típus közül a legjobb vesetúlélést biztosítja a betegek számára.
A vesetranszplantációs várólistán nagyjából ezer ember szerepel, akik átlagosan három és fél évet várnak elhunyt donorra. A krónikus vesebetegség gyakran tünetmentesen alakul ki, az Egészségügyi Világszervezet becslése szerint 10-15 éven belül az ötödik leggyakoribb halálokká válhat. A magas vérnyomás, a cukorbetegség, az érelmeszesedés és bizonyos autoimmun vagy örökletes betegségek a leggyakoribb háttértényezők. A korai felismerés kulcsfontosságú, mert ma már több eszköz áll rendelkezésre a betegség lefolyásának lassítására és a végállapot megelőzésére. Minél többen kerülnek a keresztdonációs programba, annál több páciens juthat élődonoros veséhez.
Bizonyos esetekben, az esetek döntő többségében a már nem működő veséket nem távolítják el, így a beültetett szerv harmadikként kerül a szervezetbe.
A donorok és a recipiensek jelenlegi állapota alapján a beavatkozás sikeresnek tekinthető, és a következő időszak is eseménymentesen telhet. A keresztdonáció lehetősége attól is függ, hány pár szerepel a programban, hiszen élődonoros átültetés csak akkor valósulhat meg, ha van olyan donor, aki felajánlja a veséjét. A cél az, hogy minél többen kerüljenek ebbe a körbe, mert így rövidülhet a várakozás és javulhat az életminőség.
Mit jelent a keresztdonáció? A keresztdonáció során számítógépes program segítségével párosítják azokat a párokat, ahol a saját donor immunológiai vagy vércsoportbeli okból nem adhat közvetlenül vesét a recipiensnek. Így az egyik donor a másik pár recipiensének adja a szervet, jobb egyezés mellett.
Miért csak most valósult meg az első hármas átültetés? A jogszabály 2024-ben változott meg, és az Országos Vérellátó Szolgálat európai standardoknak megfelelő szoftvert vezetett be. Az alkalmassági vizsgálatok és a logisztika körülbelül egyéves előkészítést igényelt, az első kettős Pécsett történt, a hármas pedig a Semmelweisen.
Élhet valaki teljes életet egy vesével? Igen, a donorok alapos, 8-12 hetes kivizsgálás után adományozhatnak, és rendszeres ellenőrzések mellett egy vesével is dialízismentes életet élhetnek. A recipiensek esetében általában a régi vesék a helyükön maradnak, a beültetett szerv harmadikként kerül a szervezetbe.
A Goethe Intézet, az Osztrák Kulturális Fórum és a Svájci Nagykövetség közös rendezvénye idén a női hősöket állítja középpontba a német nyelvterület friss filmjeiből. "Az idei tematika nagyon erősen a női hősökre fókuszál." https://lmzem.hu/playaudio.mp3?path=2%2Fpublic%2Fpodcast%2F1ed8b41b-3d20-6d10-b4d2-d1aee33598f9%2Fepisode%2F1f1c6036-b7da-60c8-b846-9d4e1e0b3c49%2Fdownload Október 15-én kezdődik a 15. Szemrevaló filmfesztivál Budapesten Sárossi Bogáta, a Goethe Intézet kulturális referense a német nyelvű filmek legjavát hozza a hazai közönség elé. A Goethe Intézet, az Osztrák Kulturális Fórum és a Svájci Nagykövetség […]
